Phẫu thuật nội soi, hay còn được biết tới là phẫu thuật can thiệp lỗ nhỏ hoặc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, giảm thiểu chấn thương tới cơ thể - thường xảy ra trong phẫu thuật mở truyền thống, vì đường rạch nhỏ hơn rất nhiều. Thủ thuật hiệu quả này được thực hiện bằng việc đưa các dụng cụ nội soi cao cấp qua 3 - 4 vết rạch nhỏ kích thước chỉ như khuyết áo. Bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn được các hình ảnh chất lượng và chi tiết các cơ quan nội tạng bằng việc đưa ống nội soi quan sát qua các vết rạch này. Sau thủ thuật, các vết rạch nhỏ sẽ được khâu lại và chỉ để lại sẹo ít nhất.
Phẫu thuật nội soi có thể được sử dụng cho các mục đích chẩn đoán và các công nghệ nội soi được dùng trong phạm vi rất rộng của các loại phẫu thuật và thủ thuật.
Phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi là phương pháp mổ qua đường nội soi ổ bụng để lấy bỏ sỏi ở đường mật ngoài gan (bao gồm ống mật chủ, ống gan chung) có hoặc không kết hợp đặt dẫn lưu đường mật.
Mở ống mật chủ lấy sỏi - đặt dẫn lưu Kehr là một phẫu thuật ngoại khoa kinh điển đã áp dụng hơn một thế kỷ qua với những kết quả khả quan nhằm mục đích lấy hết sỏi đường mật, tạo lưu thông mật ruột.Trong thời đại khoa học kĩ thuật tiên tiến hiện nay, cùng với sự phát triển như vũ bão của phẫu thuật nội soi - phẫu thuật ít xâm hại, phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi đã được áp dụng nhiều cả trên thế giới cũng như ở Việt Nam.
Năm 1982 Phillip More là người đầu tiên phẫu thuật cắt túi mật nội soi, sau đó vào 1991 tại Việt Nam Nguyễn Tấn Cường và Nguyễn Hoàng Bắc là những người tiên phong áp dụng phẫu thuật nọi soi cắt túi mật, cắt ruột thừa…với những phẫu thuật này tại bệnh viện Việt Đức bắt đầu từ năm 1993. Từ 1990 trên thế giới đã bắt đầu áp dụng PTNS vào điều trị sỏi đường mật chính. Ở Việt nam tại bệnh viện Chợ rẫy và bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh cũng đã tiến hành ca PTNS lấy sỏi đường mật chính lần đầu vào năm 1998. Sau đó vào 02/2000 bệnh viện Việt Đức tiến hành PTNS lấy sỏi ống mật chủ những ca đầu tiên thu được kết quả ban đầu rất khả quan.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình là đơn vị đi đầu tuyến tỉnh trong việc triển khai, áp dụng các kỹ thuật mới, đặc biệt là các phẫu thuật ít xâm lấn. Để nâng cao vị thế cho bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân; bệnh viện đã cử các lớp bác sỹ, kỹ thuật viên, điều dưỡng đi đào tạo và nhận chuyển giao các kỹ thuật mới. Trong năm 2017, bệnh viện đã nhận chuyển giao 16 gói kỹ thuật từ các bệnh viện tuyến trên theo đề án 1816, trong đó có kỹ thuật Phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi.
Bác sỹ Đinh Xuân Thứ - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình cho biết: Trước khi áp dụng mổ nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi, hầu hết những bệnh nhân bị sỏi ống mật chủ đều phải tiến hành mổ mở, phương pháp mổ mở khiến các bệnh nhân phải chịu đựng một đường mổ dài với nhiều nguy cơ kèm theo có thể xảy ra trong thời gian hậu phẫu như chảy máu vết mổ, đau đớn kéo dài, nhiễm trùng vết mổ, Apxe tồn dư hay các biến chứng xa như thoát vị vết mổ, dính ruột sau mổ… Còn với phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi, qua 04 đường chọc Trocars đã hạn chế được tối đa những nguy cơ gần cũng như nguy cơ xa như trên, đồng thời giúp cho bệnh nhân sớm được ăn uống và sinh hoạt gần như bình thường, cải thiện rất đáng kể chất lượng cuộc sống.
Lan Hương
