Trong bối cảnh dịch bệnh vẫn diễn biến phức tạp, cuộc đua tìm thuốc điều trị COVID vẫn đang tiếp tục trên nhiều quốc gia. Mới đây, Molnupiravir được Anh cấp phép là nước đầu tiên sử dụng để điều trị COVID-19. Hãy cùng tìm hiểu thông tin cần thiết về Molnupiravir qua bài viết sau đây.
1. Cơ chế tác dụng của Molnupiravir:
Qua nhiều nghiên cứu lâm sàng, hoạt chất được chứng minh có tiềm năng chống lại RNA của virus.
Molnupiravir được sử dụng đường uống là chất chưa có tác dụng sinh học, sau khi uống vào cơ thể, nhờ vào các chuyển hóa, chất được chuyển hóa thành EIDD-1931 và triphosphat (TP) có tác dụng sinh học. Tiếp theo nó gây đột biến nhân của virus bằng cách gắn mạnh vào RNA, giúp ngăn cản quá trình phiên mã, cắt đứt quá trình phân chia. Bên cạnh đó hoạt chất còn giảm sản xuất RNA của virus, từ đó có khả năng kháng virus hiệu quả.
2. Nghiên cứu lâm sàng chống COVID -19 của Molnupiravir:
Kết quả thử nghiệm chống COVID-19 của Molnupiravir
Molnupiravir đường uống được kết hợp bởi Merck và Ridgeback Biotherapeutics nghiên cứu, sản xuất và thí nghiệm. Qua 3 giai đoạn thử nghiệm, kết quả chống COVID rất khả quan, cụ thể là:
Đối tượng dùng: 775 người lớn bị nhiễm Corona Virus mức độ nhẹ, trung bình không nhập viện. Những người này có thể tiến triển mức độ bệnh nặng.
Liều dùng: Uống Molnupiravir 800 mg x 2 lần / ngày.
Kết quả chung: Sau 29 ngày, kết quả cho thấy:
- Có 7,3% bệnh nhân dùng Molnupiravir nhập viện.
- Nhóm không dùng thuốc tỷ lệ nhập viện và tử vong lên đến 14,1%.
Tỷ lệ tử vong:
- Trong số bệnh nhân nhập viện, không có trường hợp tử vong khi dùng Molnupiravir.
- Nhóm người dùng giả dược có 8 trường hợp tử vong.
Tỷ lệ xảy ra bất kỳ tác dụng phụ :
- Nhóm dùng thuốc molnupiravir 35%.
- Nhóm giả dược 40%.
Người ngừng điều trị do tác dụng phụ:
- Nhóm molnupiravir (1,3%)
- Nhóm dùng giả dược (3,4%).
Tổng kết: Thuốc giảm khoảng 50% nguy cơ nhập viện hoặc tử vong.
Molnupiravir cũng cho thấy hiệu quả trên các biến chủng của SARS-CoV-2 như virus Gamma, Delta và Mu.
3. Thời điểm dùng Molnupiravir:
Lagevrio hay MK4482 là biệt dược của Molnupiravir. Thuốc được khuyến cáo dùng càng sớm càng tốt. Nhà sản xuất đưa ra thời điểm lý tưởng dùng tốt nhất ngay sau khi xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 và trong vòng năm ngày sau khi có những dấu hiệu thông báo về triệu chứng.
4. Ưu điểm khi dùng Molnupiravir:
- Là thuốc uống có thể sử dụng điều trị tại nhà, dễ dùng.
- Chi phí thấp, dự kiến 700 đô cho liệu trình dài 5 ngày.
5. Rủi ro khi dùng thuốc Molnupiravir:
Mặc dù nhà sản xuất đưa ra các thông tin và tín hiệu đáng mừng khi thử nghiệm, tuy nhiên 1 số tác dụng phụ khi dùng thuốc vẫn được giới chuyên gia lo ngại.
Do cơ chế của Molnupiravir là ngăn chặn virus phát triển nhờ vào tác dụng đột biến, nên các giới chuyên gia lo lắng về khả năng đột biến trong cơ thể con người khi dùng. Nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện đột biến trong các tế bào động vật khi được dùng Molnupiravir, từ đó có thể gây ung thư hoặc dị tật bẩm sinh. Tiến sĩ Simon Clarke , phó giáo sư vi sinh vật học tế bào tại Đại học Reading cũng khẳng định: “Điều đáng chú ý là bệnh nhân khi thử nghiệm dùng biện pháp tránh thai, kiêng quan hệ khác giới. Mặc dù khi dùng các loại thuốc khác, đặc biệt thuốc hóa trị liệu ung thư, bệnh nhân vẫn phải phòng tránh thai, nhưng nó cho thấy rằng thuốc có khả năng gây dị tật bẩm sinh nếu dùng cho phụ nữ đang mang thai ”.
Đáp trả lại những hoài nghi về tác dụng gây đột biến tiềm ẩn, Merck đã trả lời: “Thuốc sẽ an toàn nếu được sử dụng như dự định và ở liều dùng mà chúng tôi đã xem xét."
Anh chấp nhận Molnupiravir là thuốc kháng COVID-19 đường uống đầu tiên
(Ảnh minh họa: Nguồn Internet)
6. Anh chấp nhận Molnupiravir là thuốc kháng COVID-19 đường uống đầu tiên:
Với tiềm năng đưa lại, ngày 4 tháng 11 năm 2021, Anh là quốc gia đầu tiên chấp nhận Molnupiravir cho các đối tượng:
Người lớn nhiễm COVID mức độ nhẹ đến trung bình, đồng thời có yếu tố nguy cơ phát triển bệnh nặng, như:
- Béo phì.
- Lớn tuổi (> 60 tuổi).
- Đái tháo đường.
- Bệnh tim.
Từ những tiềm năng trên, Merck dự kiến cuối năm 2021 sẽ cho ra thị trường 10 triệu liệu trình và đến năm 2022 sẽ cung cấp ít nhất 20 triệu liều.
7. Tình hình dùng Molnupiravir tại Việt Nam:
* Đối tượng sử dụng:
Có 3 thuốc kháng virus được đưa vào sử dụng tại Việt Nam với 3 mức độ bệnh bao gồm:
- Remdesivir cho người nhiễm SARS-CoV-2 mang triệu chứng mức độ trung bình, nặng.
- Favipiravir người nhiễm SARS-CoV-2 nhưng không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ trung bình.
- Molnupiravir cho người nhiễm SARS-CoV-2 có triệu chứng mức độ nhẹ.
- * Liều dùng:
- Liệu trình: uống liên tục trong 5 ngày với 20 viên thuốc, mỗi viên Molnupiravir 400mg.
- * Chống chỉ định:
- Không dùng cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu.
- Phụ nữ đang có kế hoạch mang thai.
Tài liệu tham khảo:
- Chuyên gia PubChem. EIDD-2801, PubChem. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- Chuyên viên của Merck (Ngày đăng 4 tháng 11 năm 2021). Merck and Ridgeback’s Molnupiravir, an Oral COVID-19 Antiviral Medicine, Receives First Authorization in the World, Merck. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- Chuyên viên của Merck (Ngày đăng 25 tháng 10 năm 2021). Merck and Ridgeback Announce Initiation of a Rolling Review by the European Medicines Agency for Molnupiravir, an Investigational Oral Antiviral Medicine, for the Treatment of COVID-19 in Adults, Merck. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- Tác giả dược sĩ Kiều Trang (Ngày đăng 4 tháng 11 năm 2021). MOLNUPIRAVIR, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- Thu Nguyên (Ngày đăng 8 tháng 10 năm 2021). Lưu ý đặc biệt khi Bộ Y tế đưa thuốc Molnupiravir vào phác đồ điều trị COVID-19, Bộ Y Tế. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- Tiến sĩ Alexandra Sanfins, (Ngày đăng 14 tháng 10 năm 2021). Molnupiravir vs. COVID-19: Will the drug live up to the hype?, Medical News Today. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
- William A. Haseltine (Ngày đăng 2 tháng 11 năm 2021). Harming Those Who Receive It: The Dangers Of Molnupiravir (Part 2), Forbes. Truy cập ngày 5 tháng 11 năm 2021
(Dược sỹ Lưu Anh - Cộng tác viên)