Ngày 28-6, Thủ tướng Chính phủ ký Quyết định 1167/QĐ-TTg điều chỉnh chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) lên hơn 90% vào năm 2020, cao hơn rất nhiều so với chỉ tiêu Quốc hội đã giao năm 2013 là 80%. Đây là lần đầu tiên Quốc hội giao chỉ tiêu mà Chính phủ mạnh dạn đi trước, với bước đi rất lớn, thể hiện quyết tâm chính trị chăm lo đời sống nhân dân.
Con số 90% liệu có khả thi? Đó là câu hỏi mà Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đặt ra với các bộ, ngành, địa phương trong cuộc họp trực tuyến toàn quốc về đẩy mạnh thực hiện BHYT toàn dân, khi quyết định nâng chỉ tiêu bao phủ. Bởi theo Thủ tướng, việc nâng tỷ lệ bao phủ BHYT tiến tới BHYT toàn dân là việc rất thiết thực, nhất là đối với người nghèo, đối tượng gặp nhiều khó khăn được Đảng, Nhà nước, cộng đồng xã hội quan tâm. Mọi người dân đều phải được hưởng phúc lợi quan trọng này, để bảo đảm an sinh xã hội.
Và sau chưa đầy một tháng diễn ra cuộc họp trực tuyến, Quyết định 1167/QĐ-TTg về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016-2020 được Thủ tướng Chính phủ ký ban hành. Quyết định này đã phân định rõ trách nhiệm của các bộ, ngành, địa phương trong việc thực hiện mục tiêu phát triển BHYT, với những điểm mới đặc biệt quan trọng. Theo đó, UBND các tỉnh, thành phố căn cứ chỉ tiêu được giao, trình hội đồng nhân dân cùng cấp thông qua chỉ tiêu thực hiện BHYT toàn dân, trong chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm, 5 năm của địa phương và chịu trách nhiệm trước Thủ tướng Chính phủ về tổ chức thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT tại địa phương... Bố trí ngân sách địa phương và huy động mọi nguồn lực để hỗ trợ người dân tham gia BHYT. Trong đó, bảo đảm sớm đạt mục tiêu 100% người thuộc hộ gia đình cận nghèo được tham gia BHYT; tăng tỷ lệ tham gia BHYT đối với người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình và học sinh, sinh viên. Giao BHXH Việt Nam chịu trách nhiệm toàn diện trước Chính phủ về việc mở rộng tỷ lệ bao phủ BHYT; tổ chức triển khai thực hiện; phát triển đối tượng tham gia BHYT. Phối hợp các bộ, ngành đề xuất với Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ những giải pháp, cơ chế, chính sách liên quan việc phát triển đối tượng tham gia, đóng BHYT và tổ chức triển khai thực hiện… Giao Bộ Quốc phòng, Bộ Công an xây dựng, trình Chính phủ kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHYT cho các nhóm đối tượng thuộc diện quản lý, bảo đảm đến năm 2018 đạt 100% quân nhân, cán bộ chiến sĩ thuộc lực lượng vũ trang tham gia BHYT…
Khẳng định, việc nâng chỉ tiêu bao phủ BHYT hoàn toàn khả thi, tại hội nghị Triển khai công tác phát triển BHYT giai đoạn 2016-2020; khai trương Cổng dữ liệu y tế và Hệ thống thông tin giám định BHYT tổ chức ngày 29-6 nhân Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam (1-7) Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã chia sẻ: Vào thời điểm này năm trước, kiểm điểm lại mục tiêu bao phủ BHYT trong Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt, phần lớn chúng ta cho rằng, rất khó đạt chỉ tiêu Quốc hội đề ra là 75% dân số có BHYT khi kết thúc năm 2015. Nhưng tất cả đã rất quyết tâm, tháng 9-2015, Thủ tướng đã ký Quyết định 1584 giao chỉ tiêu cho từng địa phương và kiểm điểm sát từng chỉ tiêu. Và rất mừng là thời điểm này, chúng ta đã có gần 78% người dân tham gia BHYT. “Việc nâng chỉ tiêu dân số tham gia BHYT lên 90,7% vào năm 2020 là hết sức quan trọng. Một đất nước tiến bộ cần có hệ thống an sinh xã hội vững chắc, muốn vậy, phải có hệ thống bảo hiểm vững chắc. Và một trong những yêu cầu là toàn dân phải tham gia bảo hiểm, trong đó có BHYT…” - Phó Thủ tướng nhấn mạnh.
Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn cho biết: Để thực hiện mục tiêu phát triển đối tượng, cần nhiều giải pháp đồng bộ từ các bộ, ngành, địa phương. Với nhiệm vụ mà Chính phủ giao, BHXH Việt Nam sẽ chủ động hơn nữa trong công tác tham mưu, xây dựng cơ chế chính sách và đề xuất các giải pháp phù hợp thực tiễn, điều kiện kinh tế xã hội từng giai đoạn.
Một trong những điểm mới là cơ quan BHXH được phép tổ chức, mở rộng mạng lưới đại lý thu BHYT theo cơ chế dịch vụ công. Với cách làm đó, ngoài các đơn vị đang thực hiện chức năng làm đại lý thu BHYT, có thể huy động các doanh nghiệp, các đơn vị, tổ chức khác, các cơ sở y tế từ tuyến xã trở lên, các điểm, trạm bưu điện… tham gia vào mạng lưới đại lý BHYT, bảo đảm cho người dân có thể mua BHYT trên phạm vi cả nước theo quy định của Luật BHYT.
Về mặt cơ chế tài chính, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Tài chính và Bộ Y tế nghiên cứu xây dựng lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế, hướng tới mục tiêu tính đúng tính đủ giá dịch vụ y tế, bảo đảm công bằng giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ, tạo động lực cho người dân tham gia BHYT. Đồng thời, điều chỉnh nguồn ngân sách cấp cho cơ sở khám chữa bệnh (KCB) như hiện nay chuyển sang hỗ trợ trực tiếp cho người dân. Đối với Bộ Quốc phòng và Bộ Công an, cần xây dựng kế hoạch phát triển đối tượng BHYT, để đến năm 2020 bảo đảm 100% quân nhân, công an có thẻ BHYT. Với UBND các tỉnh, phải xác định đây là nhiệm vụ chính trị, là chỉ tiêu kinh tế xã hội của mỗi địa phương, từ cấp xã, huyện đến cấp tỉnh, đồng thời ưu tiên nguồn ngân sách, huy động kinh phí để hỗ trợ người dân tham gia BHYT…
ĐỂ đạt mục tiêu này, hệ thống chính trị phải tăng tốc và quyết liệt hơn trong 5 năm tới. BHXH Việt Nam cần sử dụng mọi cơ chế linh hoạt, bãi bỏ những quy định không cần thiết, để có thể phát triển, mở rộng đối tượng tham gia BHYT. Bên cạnh đó, ngành y tế phải nâng cao chất lượng KCB BHYT, không phân biệt giữa người dân KCB bằng thẻ BHYT và người dân khám dịch vụ, là yếu tố quan trọng, để công tác vận động người dân tham gia BHYT đạt hiệu quả. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Ngành y tế đang tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp nâng cao chất lượng KCB; triển khai có hiệu quả đề án giảm tải, đề án bệnh viện vệ tinh, đề án bác sĩ gia đình, đầu tư tăng cường năng lực hệ thống y tế cơ sở; cải cách thủ tục hành chính, cải tiến quy trình KCB, thanh toán BHYT; đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế…
Đặc biệt, việc Cổng dữ liệu y tế và Hệ thống thông tin giám định BHYT chính thức đi vào hoạt động, có thể coi là mốc lịch sử quan trọng của ngành y tế và BHXH trong việc thực hiện chính sách BHYT. Hệ thống hoạt động trực tuyến cung cấp các công cụ giúp cơ sở y tế khai thác thông tin, tra cứu thẻ BHYT, lịch sử KCB của người bệnh BHYT và quản lý thông tuyến trên phạm vi toàn quốc, giúp việc thanh toán chi phí KCB BHYT hiệu quả, kịp thời. Đồng thời, khi vận hành Hệ thống thông tin giám định, quỹ BHYT sẽ tiết kiệm được hàng nghìn tỷ đồng, do việc giám định nhanh chóng, chính xác hồ sơ KCB; kiểm soát và ngăn chặn sự lạm dụng, trục lợi quỹ KCB BHYT, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT.
(theo yteninhbinh.com)
