Vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại thận tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình đã phẫu thuật nội soi cắt thận tận gốc cho bệnh nhân nam, 51 tuổi (địa chỉ: xã Ninh Giang - Huyện Hoa lư, tỉnh Ninh Bình).
Bệnh nhân có tiền sử khoẻ mạnh, vào viện khám vì lý do gầy sút cân (khoảng 5 kg/ 1 tháng). Người bệnh được thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết. Kết quả chụp CLVT ổ bụng phát hiện khối u thận trái có KT: 4,5 x 5 cm và được chẩn đoán U thận trái, RCC T1bN0M0.
Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt thận tận gốc cho bệnh nhân.
Ca PT cắt thận cắt toàn bộ thận, niệu quản trái lấy bỏ toàn bộ tổ chức mỡ quanh thận, nạo vét hạch điều trị triệt căn cho bệnh nhân
Bệnh nhân được cắt toàn bộ thận, niệu quản trái cùng với lấy bỏ toàn bộ tổ chức mỡ quanh thận, nạo vét hạch điều trị triệt căn. Ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân được rút hết dẫn lưu vào ngày thứ 3, có thể đi lại bình thường và được xuất viện sau 5 ngày điều trị.
Phẫu thuật nội soi cắt thận tận gốc được chỉ định để điều trị ung thư thận giai đoạn khu trú, ung thư chưa xâm lấn vào các cơ quan lân cận và chưa di căn xa.
Với kỹ thuật này, người bệnh chỉ phải chịu 3- 4 vết mổ rất nhỏ từ 0,5 - 1cm và một đường mổ nhỏ để lấy bệnh phẩm ra, nên ít mất máu, phục hồi nhanh, ít đau và dễ chăm sóc. Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ phẫu thuật vào cơ thể người bệnh thông qua các trocar theo đường xuyên phúc mạc (nội soi ổ bụng) hoặc sau phúc mạc (nội soi hông lưng) để tiếp cận cắt bỏ toàn bộ thận, niệu quản và nạo vét hạch. Phần mô sau khi cắt bỏ sẽ được cho vào trong một túi và lấy ra ngoài qua vết mổ nhỏ. Đặt dẫn lưu hố thận và khâu đóng các lỗ trocar.
Các bác sỹ khoa Ngoại thận tiết niệu cho biết: Ung thư thận là ung thư có tỷ lệ mắc đứng thứ 9 ở người trưởng thành và đứng thứ 3 trong ung thư hệ tiết niệu (sau ung thư tuyến tiền liệt và ung thư bàng quang) nhưng lại là ung thư có tỷ lệ tử vong cao nhất.
Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm, đa số các trường hợp ung thư thận được phát hiện tình cờ khi người kiểm tra sức khỏe tổng quát, hoặc khi bệnh đã tiến triển như khi xuất hiện các triệu chứng tiểu ra máu, sờ thấy khối u vùng bụng, gầy sút cân... Chính vì vậy, người dân cần thường xuyên thăm khám sức khỏe định kỳ, đồng thời cần có chế độ sinh hoạt lành mạnh, không hút thuốc lá, hạn chế rượu bia, tập thể dục thể thao thường xuyên...để phòng tránh bệnh.
Khi có dấu hiệu bất thường, nên thăm khám sớm, để nhận được sự tham vấn của các chuyên gia y tế.
BS.CKII. Trần Việt Phương
